自我鉴定促进我们在实践中不断总结经验,提升自我素养,进行自我鉴定的意义在于让我们更清晰地看到自身的缺陷,以便于有针对性地改进,58心得网小编今天就为您带来了肾内科的自我鉴定模板5篇,相信一定会对你有所帮助。

肾内科的自我鉴定篇1
一年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
经院领导同意,我与20xx年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年,中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一,是卫生部重点学科,与协和医院,北大一医院,301医院,同时是四大肾病中心。包括病房48张,血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室,血液净化机90台,是国内慢性肾脏病诊治,血液透析及慢性并发症,(肾性骨病,继发甲旁亢)居国内领先水平。主任李文歌曾是北京301医院肾病中心副主任,我国肾脏病理专家邹万忠教授负责肾病理,科室每年完成肾活检20xx余例。科室主要擅长各种慢性肾炎的诊治,国内率先从事中草药肾损害的研究,提出马兜铃酸肾病的临床诊断标准与治疗方法。透析中心是北京规模最大的血液净化中心,除血液透析外,开展血液透析滤过、血浆灌流、血浆置换、连续性血液替代、血液透析患者的继发甲旁亢的治疗。完成大量中心静脉置管。
肾病中心进修分病房和透析中心两个阶段,我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。每天早上都会主动提前30分钟到岗,病房所有医生(包括进修生)分成两大组分别为一名主任医师和两名副主任医师、两名主治医师为一组,进修医师负责每天的值班和日常处理病人工作,每周一、四上午主任医师查房,下午病例讨论,周三主治医师查房,周二上午做肾穿刺活检。由于患者多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,由于分工明确,团结协作,使患者在住院期间得到最满意的治疗。科室领导很注重业务学习,每周二,五下午会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解各型肾脏病诊断与治疗及预防。在透析室每天早晨6点上班,每天上午单独处理门诊透析患者40人,下午单独处理门诊透析患者40人,急诊透析病人6人,住院透析病人5人,独立开透析医嘱及每个透析病人的营养心理指导。我每周末都参加全国或北京举行的肾脏卫星会议,一年来近三十多次,主要是国内外最新医学进展。另外我还学习相关专业知识,遇到新问题非常虚心向上级老师请教。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些肾脏常见疾病的诊断与治疗方法,各项肾科的技术操作。
现将我所学到及掌握的肾科知识汇报如下:
1、严谨的工作作风,
2、准确的书写电子病历每份都为甲级病历,
3、掌握常用肾脏病检查手段的适用范围,标本留取要求和临床意义。
4、尿相差。
5、掌握常见原发性肾脏病和继发性肾脏病的诊断思路和治疗原则。
6、掌握急性肾衰竭的诊断思路,鉴别诊断和急诊处理措施。
7、掌握慢性肾衰竭及常见合并症的临床表现和治疗原则。
8、掌握肾脏病常用药物用法、适应症,禁忌症,副作用(甲基强的松龙冲击、口服糖皮质激素、环磷酰胺、促红素、左卡尼丁、肝素、凯时)。
9、掌握肾穿刺的适应症禁忌症,术前准备和术后处理;了解穿刺基本过程。
10、掌握急慢性肾衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保护措施(颈内静脉插管,动静脉内瘘,腹透插管)。
11、了解水处理系统,透析机原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干体重的设定,透析的充分性,透析过程中的急症处理,透析患者合并症(肾性贫血、肾性骨病、继发甲旁亢的药物治疗原则,透析患者的.膳食、心理干预。
13、掌握运用不同的血液净化方式治疗急性胰腺炎、烧伤、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中日医院期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。中日医院良好的学术氛围,精湛的技术能量,严谨的工作作风,严格的育人环境,给了我一个提高自身技能的绝佳机会,给我的人生发展有众多启迪。首先是在整体思想上认识到应遵循循证医学程序,来加强临床思维能力的培养,据此改变了传统的理念和观念,更新了许多疾病的治疗方案,深化了对许多常用技术、药物、检查方法等的认识,真正理解了立足改善病人预后这个基本点来审视我们的行为和举措,其次,是达到了对肾脏病诊断治疗技术的合理应用,任何一项事物,都有其用,作为运用者应明了“物得其用,物适其用,物尽其用”的原则。肾脏病的诊疗技术,得到了很大发展,新的技术新的观念不断涌现,尤其是新的观念,不仅仅影响肾脏病患者,也将深深影响健康人,但每项技术都有自身的应用范围,作为肾脏病医生,应以对病人健康负责,对社会效益负责的精神,对每项技术每项原则做到胸有成竹,合理运用。诸如在初始接触一个尿检异常的患者时,如何合理运用适宜的检查以明确病因,明确治疗。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何让透析患者的生活质量得到提升。由于我们治疗的目的在于保障患者的生活质量,肾脏病患者的预后着基点就在于医生对患者的管理能力,包括营养的管理、运动的管理、药物运用的管理、心理因素的干预,合理的治疗管理将促进患者功能的改善,生活质量的提高。在将来对患者的系统化管理,也必将成为一名医务工作者首要任务,再次是提高了对肾脏病基本概况的认识。
随着人们生活水平的提高和保健意识的增强,慢性肾脏病的防治正面临严峻挑战,这种挑战主要表现为慢性肾脏病防治具有“三高”和“三低”特点。“三高”指慢性肾脏病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公众对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低。大多数患者发现已是终末期,因此,在基层患有慢性肾脏病或高血压的患者,仍没有得到早期诊断和及时、有效的治疗。而在基层医院多数终末期肾病(尿毒症)患者,在未能获得有效合理透析治疗前就已过早死亡。由于糖尿病、高血压、动脉硬化、血管炎发病率逐年升高,这一改变造成肾脏病的患病率迅速上升,作为一个肾脏专科医生应积极的在这些人群中普及肾脏健康知识,及早发现肾脏受损,及时予以适当的处理,以减慢肾脏病的进展,这不仅仅对病人的身心健康有益,也拥有无限的社会效益。
因此我想建议我院成立肾病中心,组建透析室,并建立我市第一个肾病化验室和肾脏病理实验室,这样可以对有乙肝、糖尿病、高血压、动脉硬化患者进行系统合理的筛查,做到大力宣教,并且定期请北京教授来我院指导,这样促进我院这方面有长足的发展。
在透析室主任张凌教授说过:“当一名医生容易,做一名医学家很难,要做一名研究者,探索者”。这句话给了我深刻的印象。因此在今后的工作中我将严格奉行”博学至精,明德至善“的治学原则和严谨的从医规范,为人民的健康服务,为医院的发展做出自己的贡献。我能学习一年离不开院领导对我的支持,再一次对院领导致以诚挚的感谢。
肾内科的自我鉴定篇2
神经内科科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来,虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
肾内科的自我鉴定篇3
转眼间,半年的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期半年的实习生活,希望能有个好的进步。
这半年在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。
所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同 1
肾内科的自我鉴定篇4
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的'话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来忙,由于我进针的角度深了,老师过来忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆心细,可是我老是丢三落四,懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
肾内科的自我鉴定篇5
实习,其实是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;实习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
20xx年6月27日,我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院,开始了我十个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人,对于这三大转变。
我实习的第一个科室就是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到,护士长带着我们了解一下科室的环境,给我们讲解了实习工作中的注意事项,让我认识到了护士工作要细心,谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩,器械要定期消毒,换水时一定要对准姓名,床号。
上岗前三天,带教老师先让我们看看,最后老师就让我们去给病人扎针,于是我们就两人一组,端着治疗盘就下病房了,刚开始有的病人不相信我们的技术,最后就放心让我们扎了。为了能一针见血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎静脉针这一方面,我给自己打95分,因为我失败了4次,不过我越挫越勇。
同时在配药这方面,不仅要对准姓名 床号,药名,更要遵守无菌原则,对于一些易过敏的药物,还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者,原发性肾病综合征等,我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧,做腹膜透析,配药液,做皮试,测量血压等。在我们实习的期间,我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习生活已经结束,在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力 认真的去做事,争取做的更好。
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