写心得体会就是写我们内心的真情实感,大家在受到触动后一定都有不少感受,那么是时候写好心得,以下是58心得网小编精心为您推荐的护士带实习生心得体会7篇,供大家参考。
护士带实习生心得体会篇1
好久没写东西了,虽然每天都不是很忙,也不知道干吗去了。再来回顾下上集看点吧!话说那天初次来到血液科时,那个场面真是惊人,通常都是我们戴口罩,可是血液科的人几乎都戴了,是怕我们传染他们,还是他们会传染给我们?由于我前一晚在普一上小夜班拖到两点半,我再也不想上夜班了,我大胆地和护士长说我不想上晚班,还说出了原因,她也同意了,我从此就跟着冯桂娟老师上组长班,那天是第一次在血液做晨护,实在是没见过那场面啊!一群人在我们的车上疯狂地抢床单被套,就像一群狮子在争抢一块食物…我们被挤到一旁,后来问老师为什么不多拿出一点来,老师说都在这了…我当时就无语了…在以后的日子里我们做好了防范措施,尽量有序地分配,但不时还是有人明抢,我们也是无能为力啊!血液还有点让人很无奈的是,他们巨嫌弃我们实习生,看到我们的牌子就说,不要我们打针之类的,连换个点滴还在质疑我们,这个是干吗的,我们告诉她们了,还是不放心,还要再问老师一遍,经常这样,说句难听话,爷就是再不懂,都比你们这群乡巴佬懂,你怕我拿错,我更怕我一条命赔给你,我当然万分小心了!血液几乎没有针来打,每天都是接留置针,我发现一个普通针就天天拿着他的药给他打,嘿嘿…后来他迁去一组了,害的我都没针来练,我那技术太差了,不多练练哪行啊!冯老师很好,经常让我打皮下和肌注,不过她老先生也够磨了,比我还慢,换个药就得半个钟头…要是在外科早就挨批了,几个都换好了,她们那太闲了比神内还闲,说到神内又让我想起我家美青老师,她简直太好了,就是perfect。冯老师的性格和我有点像不温不火,不紧不慢的,虽然还比不上我家美青老师,不过也很好了…在她的教导下,我终于尝试了打留置针,虽然大家早已打了,但我也并不急,虽然第一次还是老师帮我退的针,不过也算有点感觉了,在以后的日子里一旦有好打的老师都给我机会,直到出科前一天还打了一个,那个难度有点大是在快到关节处,老师说到那个拐角就拐进去,虽然我没拐进去,好像也有点刺破,不过还是滴的很好很通畅…最搞笑的是我们的出科考试最后一题对科室的建议,大家不约而同地写了要求增加晨护用品,貌似听说后来她们那都是新的了,也没争抢了,我想他们能有此待遇还不是多亏我们这组实习生,还天天嫌弃我们,切,不屑你…
护士带实习生心得体会篇2
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的___年,圆满完成了年初工作计划,现将我科___年的工作情景汇报总结如下:
一、在工作中成长
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不适宜我明白,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、异常是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,仅有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的主角,每一天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度进取,有强烈的学习愿望,并且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心理解。
护士们的工作态度,还体此刻服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷能够想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕十分时期,科里出错——怎样搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自我家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是十分难能可贵的!
2、三基三严方面:提到这个话题,心境总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都进取参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自我影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的本事问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还能够,但就理论知识的掌握和迎检本事来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!可是经过这一年的努力,大家的提高还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;并且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字必须是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
3、在实践的过程中领会核心制度的资料:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的资料,主要就是检查核心制度在工作中的落实情景。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的资料,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。
二、法律意识增强
护理风险管理是护理管理工作的重要资料。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情景发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证职责倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了很多的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,经过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大
科室来讲,这样的成绩,很难得!
仅有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。仅有护士们明白怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是十分必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原先这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!
三、在工作中体现人文关?
患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。
四、病房管理方面
我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自我关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得异常乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情景!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的资料与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
___年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在运筹来年的工作计划了。20__年,我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!
护士带实习生心得体会篇3
光阴似箭,一晃眼,走进__-_市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
护士带实习生心得体会篇4
离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医生护士患者。
一、思想认识
刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
二、学习内容的把握
与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们交流沟通,要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作,各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。
病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。
病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作经验丰富,操作麻利,动作规范,良好的操作技能,很强的无菌观念,老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责,掌握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。
三、基础与临床相结合法
临床离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:
①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;
②用基础理论分析解释临床症状、体征;
③用基础理论解释辅助检查的结果。
同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。
对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多,只要我们留心认真发现,共同提高,因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。
四、写好实习笔记
通过写笔记的方式,记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:
第一,使得我每天有时间思考自己的收获或不足,有利于自己不断地改进;其次,是积累临床经验的一个很好的途径;
第二,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程;在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在退,熟练掌握护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解每一步骤的理论基础和原理,掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中,树立热爱生命,关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结,是个适应的过程,让我们边学习边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进,这是学习的过程,不过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。
感谢这段时间来老师对我的教导,我会改正不足发挥其优势,不枉费老师的苦心。
护士带实习生心得体会篇5
作为护理专业的学生,我在这次的实习中,进入医院从事实习护士的工作,在老师的带领下,进行科室轮转和实习工作,数月的实习,我也是有很多的感触心得。
护理的工作并不容易做好,别看护士在医院做事情手疾眼快,有条不虚的做着,甚至有时候我们去门诊还看到有护士在玩手机,但是真的我到实习中就发现,想要做好护士这份工作真的不容易,的确是有比较悠闲的岗位,但是这些岗位都是学不好东西的,薪水也不高,而且也得不到什么成长,而能得到成长,有晋升空间的工作都是不那么容易做到的,在轮岗中我也是知道,一名优秀的护士要懂的东西真的要特别的多,要当好医生的助手并非容易的事情。
在实习中,我也是学到了很多护士的工作技巧,明白各个科室的护士的分工是不同的,住院部的护理和外科手术室的护士工作也是有很大的区别,我主要是在住院部做护理的一个实习工作,在护理过程中,我开始觉得是比较简单,但是真的一上手就到处出错,虽然没给病人带去伤害,但是也是耽搁了时间,但是老师还是耐心的教我,告诉我应该如何的去做,怎么才能做好,一些简单的步骤,也是手把手的教我,渐渐的我也是熟练起来,可以独立的去照顾病人,把工作给做好,无论是给病人量体温,输液,提醒吃药,确认病人目前情况,书写病人病情等等,我都是可以做好了。
而我也是付出了很多的辛苦,护理的工作就是要靠一次次的付出,一点点的辛苦来累积经验,来把工作给做好的,看着其他优秀的护士的工作,我很是感慨,他们和有些病人几乎是成为了朋友,在护理中手法也是特别的熟练,而我还是很生疏,很多方面也是要向他们去学习,和学校的学习相比,我觉得在实习中学到的更多,同时这些学习也是马上就要运用的,而不是像学校里面那样子理论较多。甚至有些理论可能在护理工作中都不会经常的用到。但在实习中,很多学到的就是工作中必须用到的。
这次的实习结束了,我也是感觉得到护理难做,辛苦,但是我还是决定选择从事这份工作,也对未来要从事的护士工作充满了信心,经过实习,我相信我以后的工作一定是可以做好的,去为病人去做好服务,给医生当好助手的。
护士带实习生心得体会篇6
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,思想汇报专题减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
护士带实习生心得体会篇7
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
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